大三阳治疗有特效药吗？

中国是一个乙肝大国，全世界1/3的乙肝患者来自中国。据统计我国乙肝病毒携带者有1.2亿人，由于对乙肝知识的匮乏，导致很多人对“乙肝”产生惧怕、歧视，有些人更是谈“肝”色变，病痛的折磨加之社会的漠视，给乙肝病毒携带者带来生理、心理的双重压力。为了摆脱“乙肝病毒携带者”这个特殊身份，很多人不惜重金治疗。很多乙肝大三阳患者常发出疑问：乙肝大三阳治疗有特效药吗？乙肝治疗到底有没有特效药？

乙肝治疗贵在坚持,已经成为专科医生的共识。一些患者在治疗上片面追求短期内能彻底转阴根治乙肝的特效药,专家指出，乙肝治疗没有这类特效药,但是医学的发展使得近几年来不断有乙肝病毒的特效抑制药面世,可以称之为“半特效药”。

乙肝患者基本上可分为两种：一种是肝功能完全正常者，称为慢性乙肝病毒携带者，亦称乙肝表面抗原携带者。另一种是肝功能异常者，称为慢性乙肝患者。抗病毒治疗对这两种患者的疗效不同。后者疗效较好，前者疗效较差，特别是母婴传播者(母亲乙肝表面抗原阳性)疗效更差。

以上第一种患者，又可分为两种：一种是肝脏病变非常明显者，这种患者必须像治疗慢性乙肝一样积极治疗；另一种是肝脏无明显病变或病变很轻微者，国内外大多数学者都认为，对这种情况暂不需要积极治疗，只需3到6个月观察即可。观察的内容包括：肝功能、B超，40岁以上者还包括甲胎蛋白(英文简写AFP)。只要这些都正常，即可继续观察。一旦肯定异常，则按慢性乙肝积极治疗。同时还应戒酒，并注意休息，切勿过度劳累。大多数患者和医务工作者，都希望能够找出一些比较有效的药物和技术。目前很多医务工作者，都在进行这方面的研究，但是尚无肯定有效的结果，只能说是在探索中。

慢性乙肝的治疗，一般包括：

一、整体治疗。包括高蛋白饮食：多吃一些鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、鸡、海鲜、豆腐、豆制品、新鲜蔬菜、水果等 ；适当休息，勿过累；忌酒；保持精神愉快。

二、抗病毒药物和调节免疫药物的联合治疗。这是因为目前的抗病毒药物一般只能抑制病毒的复制，而最终消除病毒还需要依靠人体的免疫力。抗病毒药物中比较肯定有一定疗效的有干扰素、拉米夫定、单磷酸阿糖腺苷、阿地福韦、苦参素、法昔洛韦等。其中干扰素应用较久，疗效也比较稳定，但价格较贵，有发烧及白细胞减低等不良反应，疗程至少半年。拉米夫定对乙肝病毒核酸的抑制作用很强，但必须长期用药，而且用至一年左右有些病人会发生耐药。单磷酸阿糖腺苷已纳入公费医疗，但因有不良反应，不能较长期应用。阿地福韦目前国内尚无供应。苦参素目前肌注量较大(每日6ml)，也较难长期应用，将来有口服和静脉制剂后可能好一些。法昔洛韦的作用与拉米夫定类似，但疗效似不如后者。免疫调节药物大体上可分为两类：一类是非特异性的，如胸腺激素(胸腺肽α1即日达仙、国产胸腺肽等)、左旋咪唑涂布剂、卡介苗、白细胞介素-2、真菌多糖等；另一类是特异性的，如普通乙肝疫苗、各种治疗性乙肝疫苗、乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白复合物、特异性DNA疫苗、特异性免疫核糖核酸、特异性转移因子等。还有一些作用机理尚不太清楚的药物，包括中草药，也有抗病毒作用，值得进一步研究和验证。

三、减轻肝脏炎症、坏死，保护肝细胞的治疗，促肝细胞生长素等。

四、减轻肝脏纤维化的治疗，如丹参类制剂、冬虫夏草等。

五、中医中药治疗。很多中药都有治疗慢性肝炎的作用，但其作用机理大都不太清楚，值得进一步研究和验证。必须注意的是，在研究和验证中必须保证所用中药的质量。

必须强调的是，不要认为慢性肝炎，包括慢性乙肝病毒携带者，是不可能有效治疗的，就是不治疗也有一少部分是可以自愈的，经过恰当治疗有效治疗率还可更高一些。即使不能完全有效治疗，恰当的治疗至少也可缓解病情，提高生活质量，减少、减轻和推迟各种并发症的发生，延长生命。因此，对于慢性肝炎病人来说，恰当的治疗是非常必要的。

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