接触乙肝病毒携带者的禁忌

接触乙肝病毒携带者的禁忌

武警黑龙江总队医院（肝病治疗中心）的专家说道：与乙肝病毒携带者接触一定要注意，否则乙肝病毒会经过传播途径，将乙肝病毒带给你！之所以大家一定要注意与乙肝病毒携带者的融洽相处！以下是
武警黑龙江总队医院（肝病治疗中心）为大家介绍乙肝病毒携带者是如何传播的。

一、慢性无症状HBV携带者的来源

(一)母婴垂直传播

HBsAg和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)双阳性的母亲的新生儿(如不注射乙肝疫苗)约有85%成为乙肝病毒的携带者。垂直传播包括所有围产的传播：①经胎盘途径进行的宫内传播。②分娩时由产道污染而传播。③哺乳期的传播。

(二)生活密切接触传播

HBV可存在于乙型肝炎病人和慢性无症状HBV携带者的血液、唾液、尿液、乳汁、羊水和阴道分泌物中，除通过围产期传播外，也可通过密切接触感染，如母亲-儿童、父亲-儿童、儿童-儿童以及配偶间的密切接触传播。其他如修面、修脚、洗漱用具等也可以引起传播。

(三)微量血注射传播

在推行各种预防接种时，或在临床做末梢血化验时，或在施行针刺技术时，没有做到一人一针一管及医疗用品严格消毒，造成医院性水平传播也屡见不鲜。

(四)机体免疫能力低下

在某些人群，如营养不良者、因某种慢性疾病需要接受免疫抑制治疗者、艾滋病病人，感染HBV后，虽未发生乙肝的临床症状，但也不能有效地消除病毒，造成HBV长期携带。

二、慢性无症状HBV携带者的诊断和鉴别诊断

(一)诊断慢性无症状HBV携带者应具备的条件

1.无乙型肝炎病史，且无临床症状和体验。

2.血清中HBsAg持续阳性半年以上，但肝功能正常。

3.如果做肝活组织检查，组织学正常或大致正常。

(二)在诊断HBsAg阳性时，应注意与以下情况相鉴别

1.亚临床乙型肝炎。感染HBV后可能呈一过性亚临床型过程，无症状及体征，HBsAg呈短暂阳性后即阴转，一般在6个月内可检测到抗-HBs。

2.乙型肝炎潜伏期。感染HBV后，当血清丙氨酶转氨酶(ALT)升高前10-60天和临床症状出现前HBsAg即呈阳性。由于乙型肝炎的潜伏期一般不超过6个月，因此在这段时间内对感染者进行严密随访，可发现ALT升高及其他肝炎表现而确诊为急性乙型肝炎。